Одно из распространенных заболеваний, затрагивающих десневые ткани — это пародонтит. Он сопровождается воспалением тканей вокруг зубов, образованием глубоких пародонтальных (десневых) карманов. Глубина карманов более 3 мм опасна образованием поддесневых отложений, которые невозможно удалить обычной профессиональной чисткой. Они провоцируют дальнейшее воспаление дёсен, расшатывание зубов.
Стоматологи центра «Бест Клиник» рекомендуют закрытый кюретаж как современный, эффективный метод лечения начальных форм заболеваний пародонта. Он помогает без разрезов удалить налет, твердый камень, помочь десне снова прирасти к зубу. Процедура позволяет избежать более серьезной хирургической операции, обеспечивает быстрое и заметное облегчение. Успех лечения во многом зависит от своевременного обращения к специалисту и соблюдения всех его рекомендаций.
Показания к закрытому кюретажу десен
Закрытый кюретаж проводят для лечения воспаления в деснах, включая гингивит, начальные стадии пародонтита, пародонтоза. Преимущества процедуры заключаются в минимальном повреждении тканей, коротком периоде реабилитации, высокой эффективности на ранних стадиях.
Основные показания для проведения закрытого кюретажа включают:
-
Пародонтальные карманы глубиной до 5 мм. Процедура помогает убрать налет, поддесневой зубной камень из патологических пространств. Более глубокие образования обычно требуют открытого вмешательства — с рассечением десны.
-
Подвижность зубов первой-второй степени. Отложение зубного камня под десной может вызывать нарушения связочного аппарата, воспаление и разрушение костной ткани. Кюретаж позволяет эффективно очистить эту область, предупредить развитие осложнений.
-
Хронический пародонтит. При легкой или средней форме заболевания закрытый кюретаж помогает предотвратить развитие болезни, сохранить зубы.
-
Подготовка к имплантации или протезированию. Перед установкой имплантов или протезов важно обеспечить здоровье пародонта, чтобы избежать осложнений.
-
Неглубокий пародонтоз. В случае начальных изменений в тканях десны кюретаж может быть частью комплексного лечения.
Согласно исследованиям, своевременное проведение кюретажа снижает риск развития тяжелых форм пародонтита. Однако решение о необходимости процедуры принимается врачом после осмотра и диагностики.
Пародонтология
Противопоказания
Несмотря на то, что закрытый кюретаж считается малотравматичной процедурой, он имеет ряд противопоказаний.
К общим противопоказаниям относятся:
-
тяжелые общие заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, нарушения иммунной системы;
-
острые инфекционные процессы;
-
беременность;
-
аллергия на анестетики.
Среди местных противопоказаний выделяют:
-
глубокие пародонтальные карманы (более 5 мм);
-
интенсивная кровоточивость десен;
-
гипертрофические изменения, фиброз десневой ткани;
-
сильная подвижность зубов;
-
гнойные выделения из десны.
Если у пациента есть активное воспаление или инфекция в полости рта, необходимо сначала устранить их.
Проведение закрытого кюретажа десен
Процедура выполняется в несколько этапов.
На этапе подготовки врач-пародонтолог выявляет жалобы и сопутствующие заболевания, осматривает полость рта. Глубина десневых карманов определяется при помощи зонда. Чтобы оценить, как глубоко распространился патологический процесс, выполняется рентгеновское исследование.
Десна при этом не рассекается, манипуляция считается щадящей.
Закрытый кюретаж выполняется в несколько этапов:
-
Ротовая полость обрабатывается антисептиками, область вмешательства обезболивается.
-
Стоматолог убирает налет, твердые наддесневые и поддесневые отложения, грануляционную ткань. Для этого используется ручной инструмент, ультразвуковой скейлер, лазерное оборудование.
-
Выполняется чистка дна каждого пародонтального кармана.
-
Проводится полировка зубных поверхностей, включая поддесневую часть.
-
Полости обрабатываются антибактериальными средствами.
-
Десна плотно прижимается к зубу, врач накладывает десневую повязку.
После лечения доктор дает рекомендации по уходу за полостью рта.
Обычно уже через несколько дней после процедуры очаги воспаления уменьшаются, десны перестают болеть и кровоточить. Ткани, удерживающие зубы, постепенно восстанавливаются. В результате десневые карманы постепенно уменьшаются или исчезают.
С радостью на них ответим!
Реабилитация после проведения
Период восстановления составляет 7-10 дней и включает ряд рекомендаций.
Пациенту могут быть назначены холодные компрессы, противовоспалительные препараты, местные антисептические средства, щадящий режим питания.
На время восстановления десен рекомендуется отказ от курения, осторожная гигиена полости рта.
Чтобы врач проконтролировал результаты лечения, необходимо посетить специалиста повторно.
В дальнейшем требуется периодическое наблюдение у стоматолога, профессиональная гигиена каждые 3-6 месяцев, соблюдение рекомендаций по домашнему уходу.
Возможные осложнения
Возможные осложнения закрытого кюретажа:
-
Ранние осложнения включают незначительное воспаление, повышенную чувствительность зубов, дискомфорт во время еды, незначительную кровоточивость, отечность тканей.
-
Поздние осложнения могут проявляться в виде рецидива воспаления, повторного образования отложений, углубления пародонтальных карманов, прогрессирования заболевания.
При правильном проведении процедуры, соблюдении врачебных рекомендаций, отказе от вредных привычек риск осложнений минимален.
Прогноз лечения на ранних этапах пародонтита, как правило, благоприятный. При соблюдении рекомендаций врача обычно достигается стойкий результат. При обращении на поздних стадиях, если образуются глубокие десневые карманы, может потребоваться более серьезное вмешательство: открытая чистка или лоскутная операция.
Источники
-
Пржевальский Я. А., Куклева А.А. Сравнение влияния вектортерапии и закрытого кюретажа на патогенез хронического генерализованного пародонтита на фоне сахарного диабета // Тенденции развития науки и образования. – 2024. – №109-10. – с.118-122.
-
Фролов О.О. Применение Рамановской спектроскопии для оценки твердых тканей зубов после глубокой чистки и закрытого кюретажа// Аспирантские чтения – 2022: Молодые ученые - медицине. – 2023. – с.429-432
-
Канинина, Л. А. Эффективность использования Альвостаз губки при лечении заболеваний тканей пародонта // Сибирский стоматологический форум. Инновационные подходы к образованию, науке и практике в стоматологии. – 2020. – с.72-75.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00
