Потеря части зубов, а тем более полная адентия верхнего зубного ряда тяжело переживается пациентами. Съемный протез на верхнюю челюсть — эффективный и недорогой способ восполнить этот дефект.
Современные технологии, новые стоматологические материалы, применяемые в «Бест Клиник», позволяют создавать удобные и функциональные протезы.
Высокоэстетичное протезирование
Протезирввание на дентальных имплантатах
Преимущества и недостатки съемного протеза на верхнюю челюсть
Верхняя челюсть отличается от нижней наличием твердого нёба. Оно создает основу для устойчивой фиксации протеза, поэтому верхние съемные конструкции обычно хорошо держатся, не доставляя пациентам неудобств.
Стоматологи подчеркивают такие достоинства современных протезов этого типа:
- естественный вид;
- надежная фиксация;
- доступные цены;
- удобство ухода — конструкции легко снимаются для чистки, затем легко надеваются;
- гигиеничность — дезинфекция поверхностей не представляет проблем;
- при установке не требуют оперативных вмешательств, сложных процедур;
- позволяют быстро восстановить зубной ряд;
- могут применяться при полной адентии.
Среди минусов можно назвать:
- относительно долгий период привыкания;
- более медленное и бережное, по сравнению с естественным, жевание;
- нагрузка при жевании не всегда распределяется равномерно, из-за чего костные ткани на ненагруженных участках могут деградировать;
- необходимость регулярно снимать протез для чистки может вызывать у части пациентов психологическое отторжение.
Чтобы уменьшить риск дискомфорта, важно подобрать подходящий тип конструкции, материал и степень жесткости основы.
Показания
К установке съемного протеза на верхнюю челюсть прибегают:
- при абсолютном отсутствии верхнего ряда зубных единиц;
- когда отсутствует часть зубов;
- если несъемное протезирование, имплантация по каким-либо причинам невозможны;
- если нужно укрепить шатающиеся зубы при болезнях пародонта.
Стоматологи не рекомендуют съемные конструкции при эпилепсии, онкологических заболеваниях полости рта. Протезирование не проводится в период острых воспалительных, инфекционных заболеваний, при обострении хронических патологий.
Подготовка и этапы установки съемной конструкции на верхнюю челюсть
Перед началом протезирования ортопед проводит осмотр полости рта пациента. Назначаются исследования — ортопантомограмма (панорамный рентгеновский снимок) челюсти, КТ челюсти. Врач оценивает наличие дефектов, состояние зубов и слизистой рта, после чего составляется план лечения.
Санация
На этом этапе нужно вылечить все кариозные полости, очаги воспаления в области десен, слизистых. Перед началом лечения выполняется профилактическая процедура — гигиеническая чистка зубов стоматологом. Применяются ультразвуковые, механические методы, водно-воздушная обработка Air Flow. С их помощью врач удаляет мягкий и твердый налет, зубной камень.
Создание оттиска и шаблона
При помощи слепочной массы ортопед делает оттиски зубного ряда. На их основе отливается гипсовый шаблон верхней челюсти. Для повышения точности работы в настоящее время применяются компьютерные технологии. Так, врач может выполнять цифровые слепки интраоральным сканером, компьютерный дизайн будущей конструкции.
Также на этом этапе снимается фото, выбираются образцы цветовой шкалы для будущего протеза.
Для отдельных видов креплений предварительно планируется и проводится препарирование (обтачивание) опорных зубов.
Примерка съемного протеза на верхнюю челюсть
Как правило, за время изготовления протеза пациенту нужно дополнительно посетить врача для примерки. Примеряется промежуточная модель, отлитая в лаборатории по шаблону. Пациент может оценить точность, правильность посадки конструкции. При необходимости ортопед проводит коррекцию, подгонку модели.
Производство
Окончательный вариант конструкции изготавливается в зуботехнической лаборатории из современных стоматологических материалов. Протез прессуется под давлением или отливается в специальной форме. Работа проводится в несколько приемов. Специалист сначала отливает базис, затем — фиксирует на нем коронки. В последнюю очередь устанавливаются крепежные элементы. Для бюгельных систем вначале отливается металлический каркас съемной конструкции, затем — акриловый базис. Полученное изделие тщательно шлифуют, полируют.
Финальная подгонка, обучение
Ортопед устанавливает съемный протез на верхнюю челюсть пациенту, закрепляет, проверяет прикус. При необходимости прямо в кабинете может быть выполнена дополнительная подгонка, шлифовка.
Пациента обучают правилам обращения с протезом. Врач объясняет, как нужно ухаживать за конструкцией, дает советы по адаптации.
Фиксация съемного протеза на верхней челюсти
Закрепить пластиночную конструкцию на верхней челюсти можно разными способами. Самые распространенные из них:
- «Присасывание» основы к десне и небу. Чаще всего оно применяется при полном отсутствии зубов. На верхней челюсти такой тип фиксации работает лучше, чем на нижней. Дополнительно можно использовать клеящие гели, кремы.
- Кламмеры (крючки). Такое крепление возможно, если сохранились опорные зубы. Тонкие крючки охватывают соседние зубы в пришеечной области. Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми.
- Аттачменты (замки). Разъемные защелки, по принципу действия сходные с одежными кнопками. Они бывают разной формы, изготавливаются из металлов или из комбинированных материалов. Одна часть защелки крепится на протезе, другая — на опорном зубе.
- Телескопические коронки. Крепление требует препарирования опорных зубов. Несъемные колпачки меньшего размера устанавливаются на опорные зубы. На протезе размещается съемная коронка большего размера, надевающаяся на колпачок.
При полной адентии может применяться вариант установки съемных протезов на верхнюю челюсть с опорой на импланты. Такие конструкции отличаются более высокой ценой, так как добавляется стоимость вживления имплантатов. Съемные протезы фиксируются на импланты при помощи кнопочных или шаровидных замков.
Виды съемных протезов на верхнюю челюсть
В основе съемной конструкции лежит гибкая или жесткая пластина — базис. На ней закреплены искусственные зубы. Базис фиксируется на челюсти и имитирует небо и десну. От материала основы во многом зависят свойства всей конструкции. По этому признаку выделяют такие виды протезов:
- Бюгельные. В основе конструкции лежит металлический каркас. На него наращивается акриловый базис. Это жесткая, надежная конструкция. Ее недостаток — присутствие во рту металла, иногда вызывающего аллергические реакции или раздражение. Срок эксплуатации — от 5 лет.
- Акриловые. Это твердые конструкции из акриловых пластмасс. Их плюсы — низкая цена, простота изготовления, ремонтопригодность. Минусы — они аллергенны, накапливают запахи. Срок службы — до 5 лет.
- Нейлоновые. Самые гибкие из всех видов, к ним легко адаптироваться. Такие конструкции гипоаллергенны. Однако они недолговечны, легко деформируются, неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Срок службы — около 3 лет.
- Acry-Free. Материал по эластичности занимает промежуточное положение между акрилом и нейлоном. Его особенность — не вызывает аллергии благодаря отсутствию в составе свободных мономеров. Такие конструкции естественно выглядят, легко ремонтируются и перебазируются. Из минусов — такой съемный протез на верхнюю челюсть стоит дороже аналогов. Срок его службы около 7 лет.
- Квадротти. Подвид бюгельной конструкции, в котором основа выполнена не из металла, а из термопластичного материала. Он легкий, прочный, эластичный. Стоимость конструкции выше, чем у аналогов. Протез служит в среднем 7 лет.
Съемные конструкции могут быть полными или частичными. В первом случае протез замещает весь зубной ряд верхней челюсти. Частичный — восстанавливает часть зубного ряда.
Советы стоматолога
Для привыкания пациента к съемному протезу на верхнюю челюсть обычно требуется время. Период адаптации длится от нескольких дней до нескольких недель. Чтобы облегчить процесс, стоматологи советуют:
- носить конструкцию постоянно, снимая только для чистки;
- отказаться от слишком твердой, горячей, острой пищи;
- есть чаще, но небольшими порциями;
- больше разговаривать, тщательно артикулируя при этом;
- соблюдать рекомендации по уходу и гигиене.
Уход за конструкцией включает:
- чистку снятого протеза 2 раза в сутки;
- полоскание после каждой еды;
- использование неабразивных чистящих паст, мягких щеток;
- дезинфекцию изделия 2 раза в неделю в предназначенном для этого растворе.
Посещать кабинет стоматолога для проверки и коррекции нужно раз в 6 месяцев, а при необходимости чаще.
«Бест Клиник» в Москве — это современная стоматология, располагающая обширными возможностями для ортопедического лечения. Врачи с большим стажем выполняют протезирование на высоком уровне. Профессионализм специалистов подтверждается хорошими отзывами наших пациентов.
Источники
- Гуськов А. В., Калиновский С. И., Олейников А. А., Кожевникова М. С. Современные подходы к реабилитации пациентов с использованием съемных пластиночных зубных протезов. // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021. Т. 9, № 4. С. 631–646. https://doi.org/10.23888/HMJ202194631-646.
- Ушницкий И. Д., Борисов Н. И. О совершенствовании протезирования при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях. // Наука и техника в Якутии. Медицина и здоровье. 2023. № 2 (45). С. 34-39. DOI: 10.24412/1728-516Х-2023-2-34-39
- Мусаев Э.Р., Алиева Э.Р. Особенности протезирования пациентов съёмными пластинчатыми протезами при наличии одиночно стоящих зубов. // Norwegian Journal of development of the International Science. No 85/2022. С. 33-35.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00
