Полное или частичное отсутствие зубов (адентия) отрицательно сказывается на здоровье. Из-за этой проблемы страдает пищеварение, нарушается целостность имеющихся зубов. Возникает психологический дискомфорт из-за проблем с речью, улыбкой.
Протезирование — способ восстановить утраченные зубы, вернуть им прежнюю функциональность при помощи искусственных конструкций. К ним относятся съемные и несъемные протезы: имплантаты, коронки, мосты, виниры.
Все эффективные методы протезирования, новейшие методики эстетической стоматологии доступны пациентам «Бест Клиник». Опытные врачи стоматологи применяют передовые методы диагностики, включая компьютерную томографию, микроскопию. Это позволяет точно и комфортно подобрать варианты лечения.
В работе используются только сертифицированные расходные материалы европейского производства.
Виды протезирования
В стоматологии существует несколько подходов к протезированию, которые подбираются исходя из состояния полости рта и пожеланий пациента. Основные технологии протезирования: съемные, частично съемные, несъемные системы.

Съемные протезы
Конструкции заменяют несколько единиц или весь зубной ряд, легко извлекаются для очистки, а затем устанавливаются пациентом самостоятельно.
-
Полные съемные
-
Частично съемные
Такие конструкции для протезирования подбираются людям, у которых утрачены все зубные единицы на одной или двух челюстях, при этом им невозможно установить имплантаты. Полные съемные протезы фиксируются на деснах за счет эффекта присасывания, для большей устойчивости может потребоваться специальный клей или силиконовые прокладки. Съемные системы изготавливаются из акрила, мягкой пластмассы, силикона. Такие системы могут создавать дискомфорт при жевании, поэтому к ним нужно привыкнуть.
Их изготавливают для пациентов, у которых не хватает только несколько зубных единиц на верхних или нижних челюстях. Частично съемный протез крепится к здоровым зубам. Система фиксации может состоять из замков, крючков или телескопических коронок. Крючки цепляются за опорные зубы, но их видно при улыбке. Замки надежно фиксируют протез, при этом под них нужно обтачивать здоровые единицы. Телескопические коронки не видны, однако тоже требуют обточки.
Существуют нейлоновые, акриловые, а также безакриловые протезы: они различаются материалами, а также способом крепления. Нейлоновые конструкции выглядят естественно, но они имеют высокую стоимость; акриловые фиксируются крючками без обточки соседних зубных единиц.
Врач стоматолог подбирает съемные системы для протезирования, исходя из показаний, противопоказаний, пожеланий пациента. Они выполняют эстетическую, а также жевательную функцию. Такие системы не дают нагрузки на кость челюсти, поэтому она может продолжать убывать.

Несъемные протезы
Системы несъемных протезов надежно фиксируют на зубных единицах, пациент не может снять их самостоятельно. К несъемным конструкциям относятся коронки, мостовидные протезы, системы для микропротезирования.
- Одиночные коронки. Восстанавливают эстетику, а также жевательную функцию зубных единиц. Они устанавливаются, если зуб разрушен больше чем на треть, что делает реставрацию другими методами нецелесообразной.
- Мостовидные протезы. Такие системы применяются, если нужно заменить один или нескольких отсутствующих зубов, стоявших ранее подряд. Ортопедическая система состоит из нескольких искусственных коронок, соединенных между собой. Фиксируются традиционные мосты также при помощи коронок. Опорные зубные единицы при этом обтачиваются, но нервы в них сохраняются.
- Микропротезирование. Этот метод применяется для восстановления частично утраченных тканей зубных единиц. К ним относятся вкладки для восстановления жевательной поверхности зубов, накладки для боковых зубных участков, виниры, устанавливаемые на переднюю область зуба.

Протезирование на имплантах
Это популярный метод ортопедического лечения для восстановления улыбки, жевательных функций. Метод предполагает хирургическое вживление искусственного корня в челюстную кость с последующей фиксацией дентального протеза.
Протезирование на имплантах выбирают по следующим причинам:
- остановка убыли костной ткани;
- надежная фиксация во рту без риска смещения;
- полное восстановление жевательных функций.
Имплантацию проводят при полном или частичном отсутствии зубных единиц.
-
Протезирование при полном отсутствии зубов
Возможности современной стоматологии позволяют вернуть улыбку и жевательную функцию зубного ряда при полной потере зубов, без применения съемных протезов. В зависимости от состояния костной ткани верхней и нижней челюстей пациента возможно протезирование зубов по системам All-on-4 или All-on-6.
- Протезирование по технологии All-on-4 — восстановление всех зубов верхней или нижней челюсти на четырех имплантатах. При этом каждую челюсть требуется всего 4. Два из них устанавливается вертикально, параллельно друг другу в переднем отделе челюсти. Еще два — под углом в боковых отделах. Метод не требует костной пластики, достаточно надежно фиксирует протезы при полной адентии. Преимущества такого способа в минимальном вмешательстве. Технология All-on-4 подходит людям с достаточным объемом или незначительной потерей костной ткани челюстей.
- Протезирование по технологии All-on-6 — улучшенный вариант методики All-on-4, предполагающий установку 6 имплантатов. Два из них устанавливают в переднем отделе челюсти, еще по два — в боковых отделах под наклоном. Технология All-on-6 отличается более надежной фиксацией протезов. Метод работает в сложных случаях: при средней потере объема кости челюстной кости, у пациентов с пародонтитом или пародонтозом. При установке имплантов врач стоматолог выбирает участки с более плотной костью и обходит пазухи, нервные окончания, сосуды. Поэтому наращивать кость не придется, а риск потери протеза минимальный.
-
Протезирование при отсутствии нескольких зубов
Установка нескольких имплантатов помогает остановить убыль костной ткани на месте удаленных или потерянных зубных единиц. Во время протезирования не затрагиваются соседние зубы, а также не выполняется их обточка. Процедура занимает несколько часов, проводится под местной или общей анестезией. Имплантаты быстро приживаются.
Протезы по технологии All-on-4 и All-on-6 устанавливают одновременно с имплантами или через несколько дней. Конструкции надежно закрепляются в полости рта, они выглядят естественно.
Приемы
Диагностика
Высокоэстетичное протезирование
Фиксация
Съемное протезирование
Восстановление зуба коронкой
Микропротезирование
Несъемное протезирование
Гнатология
Снятие оттисков
Протезирввание на дентальных имплантатах
Снятие несъемной ортопедической конструкции
Этапы протезирования
Выделяют несколько основных этапов протезирования зубов:
- Диагностика и планирование. Пациент консультируется у врача стоматолога-терапевта, ортопеда и/или врача хирурга-имплантолога. Врач оценивает состояние костной и мягких тканей, зубного ряда, пациенту проводится КТ, рентгенологическое исследование. Если планируется имплантация, могут быть назначены биохимический и общий анализы крови. По результатам осмотра врач определяет тип протезирования, объем работы, дает рекомендации по подготовке.
- Подготовка полости рта. Перед протезированием необходимо устранить все сопутствующие проблемы с зубами, деснами, слизистой. Подготовка включает следующие манипуляции: удаление разрушенных зубов и зубного камня, лечение кровоточивости десен, небного тонзиллита, других воспалительных, инфекционных заболеваний. Выполняется профессиональная гигиеническая чистка.
- Имплантация (для протезирования с применением имплантатов). Процедуру проводят в один или два этапа. Количество шагов определяет доктор: одним пациентам имплантаты вживляются за одну операцию, а другим — только после удаления зубных единиц, заживления и стабилизации состояния.
- Снятие слепков и моделирование. После подготовки челюстей или установки имплантов снимаются слепки для создания протеза. Конструкции изготавливают с высокой точностью, с подборкой материалов и цвета искусственных зубов по специальным палитрам.
- Установка временного протеза. Конструкцию устанавливают для сохранения жевательных функций, поддержания эстетического облика на срок заживления и изготовления постоянной конструкции.
- Установка постоянного протеза. Ортопед после примерки постоянной конструкции устанавливает ее пациенту. Врач обязательно проверяет комфорт, стабильность её размещения во рту, отсутствие болевых ощущений, соответствие эстетическим ожиданиям пациента.
Постепенное выполнение всех этапов протезирования влияет на сроки ношения конструкций.
Показания и противопоказания к протезированию
Реставрация зубного ряда протезами или имплантами — медицинская процедура, имеющая свои показания и противопоказания.
Показания к протезирования:
- частичное или полное отсутствие зубов (адентия челюстей);
- деформация или разрушение зубной эмали;
- эстетические дефекты;
- значительное разрушение зубных единиц;
- патологическая стираемость;
- последствия пародонтоза, пародонтита.
Как у любой другой медицинской процедуры, у протезирования есть противопоказания:
- воспалительные заболевания полости рта, десен;
- неправильный прикус, бруксизм (повторяющиеся эпизоды скрежета, пощелкивания зубами);
- общие заболевания: декомпенсированный сахарный диабет; онкология; психические заболевания, при которых пациент не даст врачу проводить лечение; сильное истощение пациента после длительной болезни.
Показания и противопоказания могут меняться в зависимости от типа протезирования. Врач стоматолог опрашивает пациента, собирает у него анамнез, выслушивает пожелания пациента. Только после этого решается, к какому лечению прибегнуть для восстановления зубного ряда.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00