Многих людей до сих пор пугает поход к стоматологу. Особенно если предстоит установка протезов на имплантах, других конструкций для восстановления или замены зубов. В этом случае стоматолог может предложить протезирование под наркозом. Оно позволит пациенту перенести все манипуляции в состоянии сна.
В «Бест Клиник» работают опытные специалисты. Врачи подбирают оптимальные методы лечения и обезболивания для каждого человека. В результате даже сложное, длительное лечение проходит в комфортных условиях.
Высокоэстетичное протезирование
Протезирввание на дентальных имплантатах
Отличие наркоза от местной анестезии
Наркоз и местная анестезия оказывают разное действие на нервную систему.
Местная анестезия — это вид обезболивания, при котором человек остается в сознании. Врач вводит препарат в область вмешательства, чаще инъекционно. Анестетик блокирует болевые импульсы в конкретной области, так что пациент чувствует давление или прочие манипуляции, но не испытывает боли.
Наркоз (общая анестезия) — это полное выключение сознания. Препараты вводятся инъекционно или ингаляционно. Они на время подавляют активность ЦНС, приводя к потере чувств, рефлексов и боли по всему телу. Медикаментозный сон выбирают для сложных, многоэтапных процедур, когда действия местной анестезии недостаточно.
Показания к протезированию под наркозом
Окончательное решение, стоит ли проводить протезирование под наркозом, а не под местной анестезией, принимает врач. Он учитывает наличие таких факторов:
- Дентофобия. Пациенты с паническим страхом перед стоматологическим лечением гораздо лучше переносят процедуры в состоянии медицинского сна. Кроме того, находясь без сознания, они не помешают врачу случайными действиями и непроизвольными движениями.
- Сложность и объем протезирования. Наркоз позволяет провести большое количество манипуляций, например, имплантацию нескольких зубов, за один сеанс.
- Повышенный рвотный рефлекс. У пациентов с этой особенностью вызывать рвоту могут прикосновения к корню языка или слизистой. Лечение в состоянии медикаментозного сна будет комфортным для пациента и врача.
- Системные патологии. Некоторые сердечно-сосудистые, психологические и неврологические заболевания затрудняют установку протезов, если пациент находится в сознании. Так, у людей с гипертонической болезнью может подняться давление из-за стресса.
- Необходимость длительной иммобилизации. Если во время лечения пациенту нужно будет долго не двигаться, то для его удобства можно остановиться на протезировании под наркозом.
- Аллергия на местную анестезию. Когда альтернативы нет, стоматолог применяет медикаментозный сон.
Также наркоз используется при проведении челюстно-лицевых операций, когда протезирование сочетается с другими хирургическими действиями.
Противопоказания к протезированию под наркозом
Противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные означают, что протезирование под наркозом категорически запрещено, относительные — ситуация требует тщательной оценки рисков, корректировки плана лечения.
Абсолютные противопоказания:
- недавний инсульт;
- тяжелые заболевания сердца, легких, почек, печени;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- острые инфекционные заболевания;
- аллергические реакции на анестетики;
- беременность, период лактации;
- психические заболевания в стадии обострения;
- острое алкогольное опьянение или отравление наркотиками.
Относительные противопоказания:
- компенсированные заболевания сердца, легких, печени, почек;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет под контролем;
- пожилой возраст;
- ожирение;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
До начала лечения важно сообщить обо всех заболеваниях, аллергиях, чтобы избежать возможных последствий. Грамотный подход, правильные препараты, квалификация врача гарантируют безопасность протезирования под наркозом.
Преимущества и недостатки наркоза
Главное преимущество лечения зубов в состоянии медикаментозного сна — полное отсутствие боли, страха и дискомфорта. Но этот метод имеет еще ряд достоинств:
- выполнение обширного протезирования за одну процедуру;
- врач работает максимально точно и быстро;
- сокращается число визитов к стоматологу;
- у пациента не остается неприятных воспоминаний.
Недостатки:
- риски, связанные с общей анестезией;
- более высокая стоимость, чем протезирование с местной анестезией;
- необходимость подготовки;
- ограничения в послеоперационном периоде.
Подготовка и проведение процедуры
Как и к любой операции, к протезированию под наркозом нужно готовиться.
Врач проводит стоматологический осмотр, чтобы распланировать дальнейшее лечение.
Комплекс исследований, который проводится перед процедурой для исключения противопоказаний:
- анализы крови: общий, на свертываемость, биохимию;
- тесты на сифилис, гепатит, ВИЧ;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- рентген;
- консультация анестезиолога и терапевта.
Со стороны пациента подготовка к протезированию включает такие меры:
- заранее принять препараты, которые нормализуют психоэмоциональное состояние и позволяют избежать нежелательных реакций;
- перед процедурой снять съемные протезы, линзы, слуховой аппарат;
- не есть за 4 часа до операции, не пить — за 2 часа;
- одеться в свободную одежду, которая не сдавливает тело.
На день протезирования под наркозом не стоит планировать других дел, поскольку после процедуры нужно время, чтобы прийти в себя.
Как проходит процедура
Лечение может начинаться с премедикации. За несколько часов пациент принимает подобранные врачом успокоительные препараты.
Погружение в наркоз. Внутривенно или через ингаляционную маску пациенту вводят анестетик. На протяжении процедуры анестезиолог контролирует жизненно важные функции пациента — сердечный ритм, дыхание и другие.
Работа врача-стоматолога. Она включает в себя все действия, связанные с установкой протеза: обточка зубов под протезы, установка имплантатов, коронок, виниров, др.
Вывод из наркоза. Анестезиолог плавно возвращает пациента в сознание, следя за его состояние. Обычно восстановление занимает 15-30 мин. У пациента может возникать тошнота, головокружение, сонливость, поэтому после процедуры лучше немного отдохнуть.
После окончательного пробуждения пациент еще некоторое время остается под наблюдением, и если все в порядке, он может отправляться домой.
Советы и рекомендации стоматолога
Врачи рекомендуют в день, когда проводилось протезирование под наркозом:
- не водить авто;
- не употреблять алкоголь;
- не планировать важных дел, спортивных тренировок.
Чтобы перенести послеоперационный период без осложнений, важно следовать рекомендациям врача:
- принимать обезболивающие и другие препараты, назначенные доктором;
- если появился отек десен, в первые сутки-двое прикладывать к щекам холодные компрессы;
- чистить зубы аккуратно, мягкой щеткой, оказывая минимальное давление на десну;
- избегать горячей, твердой, острой пищи;
- не пропускать контрольные осмотры в клинике.
Если после процедуры появились неприятные симптомы, самочувствие резко ухудшилось, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Запись к стоматологам «Бест Клиник» осуществляется по телефону и в режиме онлайн. Информацию об услугах стоматологии, ценах на процедуры, а также отзывы о докторах и адреса всех медицинских центров сети вы найдете на нашем сайте.
Источники
1. Маркашов Г.А., Авдошина С,С, Сапрыкин Е.А., Дядина К.С., Коваленко И.В. Использование наркоза в стоматологии в условиях непереносимости пациентом местной анестезии // Молодежный инновационный вестник. – 2024. – с. 554-556
2. Гречко О.Ю., Калиткин К.Ю., Салазникова О.А., Щербакова Н.М. Лекарственные средства, влияющие на центральную нервную систему, в стоматологии // Учебное пособие. – 2024.
3. Justin B. Echouffo-Tcheugui, Chiadi E. Ndumele Diabetes and Progression of Heart Failure: The Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) Study// Journal of the American College of Cardiology – 2022.
Спартаковский пер., д. 2, стр. 12
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00
Вс. с 9:00 до 21:00
